Энциклопедя

Симптомы эндометрита форум

Эндометрит — воспаление слизистой оболочки матки: симптомы, признаки и современное лечение

Послеродовой эндометрит: симптомы, формы, диагностика и лечение

Довольно часто женщины после родов, сложных абортов, бесплодия, выкидышей и различных гинекологических вмешательств сталкиваются с таким диагнозом, как эндометрит. К счастью для женщин, данное заболевание лечится успешно. Но многих мучает вопрос: что это за заболевание и как его лечить. Разберем все по порядку.

Эндометрит – это заболевание слизистой оболочки матки, имеющее воспалительный характер. Данное заболевание может быть вызвано кишечной палочкой, стрептококками, хламидиями, стафилококками, трихомонадами, гонококками, вирусами и различными другими патогенными микроорганизмами.

Инфицирование матки происходит тремя путями:

Важно!

Причиной всех женских заболеваний являются паразиты! Узнайте что рекомендует Елена Малышева.» Читать далее >>>

  • Восходящим путем из канала шейки матки, влагалища
  • Лимфогенно
  • Гематогенно
  • Чаще всего данное заболевание может развиваться при несоблюдении правил гигиены и антисептики при проведении внутриматочных манипуляций, а также после родов и абортов (особенно после неполного выскабливания).

    Довольно часто длительное воспаление эндометрия может перейти на мышечную ткань (миометрий), тогда диагноз носит название метроэндометрит.

    Эндометрит: причины возникновения

    Autoimmune diseases

    Эндометрий по своей структуре состоит из двух слоев: функционального и базального. Функциональный слой отслаивается в конце каждых месячных, а базальный слой служит для того, чтобы сформировать новый функциональный слой и, следовательно, обусловить начало новых месячных.

    Функциональный слой состоит из цилиндрического эпителия – клеток, напоминающих цилиндры по своей форме, между которыми располагаются железистые клетки (данные клетки вырабатывают необходимую слизь), а также ветки мелких спиральных артерий. Данная однослойная структура является очень хрупкой и при любых нарушениях очень чувствительна.

    Именно повреждение данной структуры (слизистой оболочки матки) является самой главной причиной проявления эндометрита. Но, несмотря на это, стоит помнить, что само по себе повреждение не несет за собой серьёзных осложнений, их предоставляет вирус или патогенные молекулы, которые проникают сквозь эти повреждения.

    Среди причин повреждения слизистой оболочки выделяют более явные:

  • Зондирование полости матки
  • Неаккуратное спринцевание
  • Выскабливание полости матки (при подозрении на онкологию, кровотечении, медицинском аборте )
  • Гистероскопия
  • Гистеросальпингография (исследование маточных труб и матки при явном признаке и лечении бесплодия )
  • Так как эндометрит матки вызывается группой возбудителей, то среди них выделяют следующие:

    1. Кишечная палочка
    2. Хламидии
    3. Эндометрит - симптомы и лечение. Обсуждение на LiveInternet - Российский Сервис Онлайн-Дневников

    4. Стрептококки группы В
    5. Клебсиелла
    6. Туберкулезная микробактерия
    7. Энтеробактер
    8. Дифтерийная палочка
    9. Протей
    10. Микоплазмы
    11. Также к возбудителям можно отнести различные вирусы и простейшие микроорганизмы.

      Диагностика эндометрита

      загрузка.

      При первом же обращении к врачу стоит рассказать обо всех своих симптомах, которые вас так сильно беспокоили, и весь анамнез, ведь уже на этом этапе есть возможность поставить предположительный диагноз эндометрита, основываясь на симптомах.

      Но и это еще не все, в дополнение к данным сведениям врач должен сделать ряд следующих действий:

    12. Сделать гинекологический осмотр матки, что позволит ему оценить выделения (запах, цвет, количество и т.д.).
    13. Эндометриоз: методы диагностики, симптомы, лечение

    14. Взять мазки и отправить их на исследование. Благодаря результатам анализов данных мазков станет известно о большей части возбудителей эндометрита. Врач также должен взять мазки на посев, чтобы более точно определить характер возбудителя и его реакцию на тот или иной медикамент.
    15. Взять кровь на анализ.
    16. При необходимости – сделать УЗИ матки. С помощью УЗИ можно увидеть уплотнения слизистой оболочки, различные кровяные и гнойные сгустки, а также пораженные маточные трубы и яичники (если заболевание поразило их).
    17. Как показала практика, данной диагностики эндометрита будет вполне достаточно, но стоит помнить, что при различных стадиях эндометрита будут проделаны различные методы диагностики.

      Эндометрит: симптомы

      К сожалению, на начальных стадиях выражаются симптомы эндометрита неявно, что, естественно, не позволяет женщинам вовремя обратиться к врачу для предотвращения преобразования заболевания в метроэндометрит. Чтобы избежать подобного случая, женщинам необходимо знать хотя бы минимальные признаки эндометрита.

      Пожалуй, следует упомянуть, что эндометрит бывает острый и хронический. Различается он в большинстве случаев тем, что острый эндометрит проявляется механическими повреждениями, а хронический – заражениями болезнями, передающимися половым путем.

      Острый эндометрит: симптомы

      Как правило, уже на первую неделю после проведения диагностических манипуляций, родов или аборта проявляются следующие симптомы:

    18. Ухудшение самочувствия, отсутствие аппетита, головная боль и т.д.
    19. Повышение температуры до 39°С.
    20. Боли в низу живота – ноющие, тянущие, как слабые, так и сильные, при этом боли могут отдавать в крестец и поясницу.
    21. Синдром склерокистозных яичников, лечение синдрома склерокистозных яичников, симптомы и диагностика

    22. Выделения из половых путей, которые имеют неприятный запах, напоминают смесь гноя с кровеносными сгустками.
    23. Маточное кровотечение (довольно редкое явление)
    24. Если вы обнаружили у себя данные симптомы, то не стоит медлить и тем более заниматься самолечением – ни к чему хорошему это не приведет. Стоит также помнить, что все воспалительные заболевания имеют свойство распространяться и поражать большие территории. Чем больше ждать, тем дольше и сложнее будет проходить лечение. Результаты запущенности лечения данной формы заболевания могут быть весьма плачевными, так что при первых проявлениях острого эндометрита сразу же обратитесь к врачу-гинекологу.

      Хронический эндометрит: симптомы

      [ad 1]

      Чаще всего хронический эндометрит связан не с различными гинекологическими манипуляциями, абортами или родами, а с проявлением различных заболеваний, которые передаются половым путем.

      Именно поэтому у хронического эндометрита проявляются симптомы, характерные для инфекции, которая стала причиной заболевания. Поэтому и различают соответствующие симптомы хронического эндометрита:

    25. Слабые ноющие боли в нижней части живота
    26. В отличие от острого эндометрита, температура у хронического повышается до 37-38,5°С
    27. Выделения из половых путей: из влагалища появляются выделения, которые соответствуют, как правило, типу инфекции, из-за которой появилось заболевание. При гонорее можно наблюдать гнойный характер выделений (желто-зеленого цвета), при трихомониазе – выделения пенистые, обильные.
    28. Длительные обильные менструации, которые длятся от 7 дней и более.
    29. Бесплодие, невынашивание беременности – осложнения хронического эндометрита.
    30. Эндометрит: лечение

      После поставленного диагноза практически вся половина прекрасного пола задается вопросом, как лечить эндометрит. Само собой, что лучше всего сходить на консультацию к врачу-гинекологу, который обязательно расскажет вам, как лечится эндометрит и что для этого необходимо предпринимать.

      В случае со своевременным обнаружением заболевания и мгновенным обращением к доктору, пока все еще не запущено, лечение может проходить в амбулаторном режиме, но обязательно под четким надзором лечащего врача-гинеколога. Если заболевание тяжелое, то лечение острого эндометрита проводится в больнице под тщательным контролем лечащего врача. В большинстве случаев схема лечения эндометрита такова: прописываются антибактериальные вещества, различные антибиотики, с параллельной механической очисткой полости матки, дезинтоксикация (делается очистка крови от вредных токсинов, которые бактерии вырабатывают).

      Золотой стандарт в лечении воспаления слизистой матки

      Если данное заболевание вовремя диагностировать и начать лечение, то все пройдет нормально, без каких-либо осложнений и проблем при дальнейшей беременности.

      В большинстве случаев лечение проводят в несколько этапов:

    31. Применение иммуномодуляторов и витаминов.
    32. Вводят антибиотики: метрагил в сочетании с цефалоспоринами внутривенно, а также внутримышечно гентамицин. Продолжительность курса лечения – 5-10 дней, в зависимости от сложности заболевания и явной необходимости во внутривенной антибиотикотерапии.
    33. Если в полости матки остались остатки плода (после аборта) либо плаценты (после кесарева сечения и родов), назначают выскабливание полости матки.
    34. Физиотерапевтическое лечение (физиотерапия).

    Хронический эндометрит: лечение

    Как уже было описано выше, хронический эндометрит имеет отличные от острой формы заболевания симптомы, поэтому и лечение основано на уничтожении конкретного возбудителя заболевания.

    Поэтому в первую очередь берутся мазки на посев и проверяется восприимчивость того или иного возбудителя на различные антибиотики, с целью найти оптимальный вариант для лечения. Затем применяют известную нам схему антибактериального лечения в дополнении с противовирусными препаратами.

    Самым эффективным способом лечения является непосредственный ввод лекарств в слизистую оболочку матки, что помогает сконцентрировать наибольшее количество лекарственных препаратов в очаге воспаления.

    Вдобавок ко всему вышеперечисленному также применяются:

  • Гормональная терапия. В большинстве случаев используют оральные контрацептивы, особенно необходимо это женщинам, которые хотят в дальнейшем забеременеть.
  • Эндометрит: симптомы и лечение

  • Разделение образовавшихся спаек хирургическим путем.
  • Физиотерапия при хроническом эндометрите. Когда состояние женщины нормализовалось. Используется обязательно в стационаре. Это способствует усилению оттока слизи и гноя из полости матки и улучшению местнорепаративных функций.
  • Гнойный эндометрит: лечение

    Обычно лечение гнойного эндометрита подразумевает под собой механическую очистку отмерших тканей и гноя с области матки с последовательной гормональной терапией. Естественно, ощущение не из приятных, поэтому данная процедура проходит под общим наркозом.

    Эндометрит и беременность

    Пожалуй, это один из самых опасных диагнозов при беременности, не стоит закрывать на него глаза. При первых же проявлениях данного заболевания следует обратиться к врачу, рассказать ему обо всех симптомах и сдать соскоб эндометрия на анализ. Если диагноз подтвердится, следует немедленно приступать к лечению, и, если доктор пропишет вам терапию антибиотиками, следует соглашаться, ибо последствия заболевания могут быть весьма плачевными.

    Но не стоит переживать, так как беременность после лечения эндометрита будет продолжаться до конца срока без последствия для плода.

    Большинство будущих мам волнует вопрос: можно ли забеременеть при эндометрите? Мнения разбегаются, но врачи склонны считать, что хронический эндометрит приводит к спайкам и в конечном итоге к бесплодию. К счастью, эндометрит не влияет на работу яичников и в большинстве случаев можно получить здоровые яйцеклетки у женщины, но вот самым сложным в процессе беременности является вопрос приживления зародыша и дальнейшего вынашивания.

    Чем запущеннее состояние, тем меньше шансов, поэтому врачи рекомендуют сначала пройти курс лечения эндометрита, чтобы повысить шансы на успешное зачатие, и в дальнейшем пройти гормональную терапию, которая поспособствует дальнейшему нормальному течению вынашивания.

    Послеродовой эндометрит

    Как правило, проявляется данное заболевание из-за неполного удаления плаценты после родов, а также несоблюдения санитарных норм.

    В этом случае пациентке прописывают курс антибактериальной терапии. Курс прописывают индивидуально для каждой кормящей грудью матери, также индивидуально просят исключить на 7-14 дней кормление после терапии.

    Как правило, своевременно диагностированный послеродовой эндометрит не требует какого-то курса реабилитации. Все, что нужно, – некоторое время оставаться под наблюдением лечащего врача.

    Эндометрит: лечение народными средствами

    Категорически противопоказано лечение. При первых признаках обязательно обратитесь к врачу. Следует помнить, что заблаговременно начатое лечение – залог быстрого выздоровления без последующих осложнений и проблем с беременностью. Помните, что даже лечение эндометрита антибиотиками следует согласовывать с врачом и проходить курс под его наблюдением! Никакое самостоятельное лечение травами не поможет выздороветь, даже если вам посоветовали, как вылечить эндометрит данным способом!

    Источник: http://vashaginekologiya.ru/ginekologiya/endometrit-simptomy-lechenie-priznaki-foto.html

    Эндометрит у женщин: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения эндометрита у женщин

    25.10.2016 19:37 Автор: емейный врач Евгений Корунский

    Эндометрит – это тяжелое заболевание у женщин, при котором сильно воспаляется внутренняя слизистая оболочка матки.

    Данная оболочка чрезвычайно важна для нормальной работы всего организма, поскольку ее нарастание и отторжение составляют основу всего процесса менструации. Рассмотрим более подробно симптомы эндометрита у женщин и способы лечения данного недуга.

    Эндометрит у женщин: причины

    По характеру протекания выделяют острый и хронический эндометрит. Каждый из них развивается по своим причинам.

    Поспособствовать появлению острой формы эндометрита у женщин могут следующие факторы:

    1. Аборт, особенно если он был проведен неоднократно.

    2. Диагностическое выскабливание маточной полости.

    3. Проведение сложных внутриматочных манипуляций.

    4. Скопление крови либо сгустков крови в матке.

    5. Удаление плаценты либо остатков плодного яйца.

    Чаще всего острый эндометрит развивается после родов. Он встречается в 5 % всех случаев естественных родов и в 30 % после кесарево сечения.

    Провоцируют эндометрит после родов гормональная перестройка в организме, понижение иммунитета, а также инфекционные поражения грибками, вирусами, паразитами и бактериями.

    Более того, в появлении воспаления матки у женщин очень важную роль играет состояние нервной, иммунной и эндокринной систем, что довольно часто еще больше затрудняет протекание заболевания.

    Хроническая форма эндометрита развивается как прямое следствие не вылеченного острого воспаления полости матки. Толчком к появлению такого состояния могут стать :

    1. Половые контакты во время менструаций у женщины.

    2. Перенесенная травма матки или шейки матки.

    3. Длительное применение внутриматочной спирали.

    4. Острая нехватка витамин в организме, стресс или хронические болезни, из-за которых иммунная система женщины сильно ослабилась, что сделало ее более подверженной к прогрессированию грибков, бактерий или вирусов в полости матки.

    5. Несоблюдение элементарных правил интимной гигиены.

    6. Наличие хронических инфекционных процессов в половой системе.

    Как показывает врачебная практика, более чем в 80 % всех случаев хронический эндометрит наблюдается у женщин репродуктивного периода, которые ранее проводили аборты или практикуют внутриматочную контрацепцию.

    Более того, риск развития эндометрита увеличивают следующие факторы:

    1. Послеродовые повреждения промежности (разрыв шейки матки, влагалища). При этом инфекции будет гораздо проще проникнуть в полость матки.

    2. Химическое повреждение оболочки матки.

    3. Практика частых спринцеваний.

    4. Использование вагинальных спермицидов, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.

    5. Применение влагалищных тампонов, особенно не своевременная их замена приводит к тому, что внутри влагалища образуется патогенная микрофлора. Это приводит к воспалению.

    Эндометрит у женщин: симптомы и признаки

    Острая форма эндометрита, как правило, выявляется уже на третий день после первичного инфицирования. В таком состоянии женщина может наблюдать у себя следующие признаки болезни:

    1. Резкое повышение температуры тела.

    2. Больная ощущает спазмы и рези внизу живота.

    3. Из половых путей появляется неприятный запах.

    4. Характерно болезненное мочеиспускание и озноб.

    5. Из полости влагалища появляются гнойные выделения. Иногда также они могут быть с примесью крови.

    6. Учащение сердцебиения и общее ухудшение самочувствия пациентки. В таком состоянии женщина может страдать от головной боли, нарушения сна, слабости, повышения потливости и недомогания.

    При появлении вышеприведенных симптомов женщине нужно как можно скорее обратиться к гинекологу и не заниматься самолечением, поскольку в данном случае воспалительный процесс может далеко распространяться от первичного места локализации. Это в свою очередь, грозит жизненно опасными осложнениями.

    Важно знать, что с особой тяжестью острый эндометрит протекает у тех пациенток, которые имеют внутриматочные спирали. Помимо болезненности такие женщины могут наблюдать у себя полноценные кровотечения.

    Проявления хронической формы эндометрита во многом зависит от длительности протекания заболевания, степени поражения, а также особенностей структурных нарушений эндометрия.

    В большинстве случаев хроническое воспаление матки провоцирует развитие следующих симптомов:

    1. Нарушение менструального цикла. При этом сами менструации могут быть обильными либо наоборот, патологически скудными. И в первом и во втором случае это не является нормой.

    2. Периодические маточные кровотечения.

    3. Ноющие болевые ощущения в нижней части живота. Также болезненность может быть и во время полового контакта.

    4. При гинекологическом осмотре выявляется небольшое уплотнение матки и ее увеличение.

    5. Боль при дефекации.

    6. Гнилостный запах из половых путей.

    Эндометрит у женщин: методы лечения

    Острый эндометрит имеет следующие особенности лечения:

    1. Женщине показано лечение в условиях госпиталя и постельный режим. Вместе с этим пациентка должна соблюдать психический и физический покой.

    2. После ряда исследований для подавления активности возбудителя воспаления назначаются антибиотики. Одними из лучших препаратов данной группы считаются Канамицин, Гентамицин, Амоксициллин и Метронидазол.

    Также для более сильного лечебного эффекта иногда женщинам назначаются сразу несколько групп антибиотиков.

    3. Для восстановления микрофлоры в обязательном порядке назначаются пробиотики (Линекс, Филак Форте).

    4. Для понижения интоксикации в организме пациентке вводятся солевые растворы.

    5. Для укрепления иммунной системы женщине могут быть назначены витамины, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы.

    6. При выявлении грибка используются противогрибковые средства в виде гелей или таблеток.

    7. Для утоления боли можно практиковать холодные компрессы на зону живота. Также могут назначаться анальгетики и спазмолитики.

    Терапия при хроническом эндометрите подбирается индивидуально в зависимости от степени запущенности заболевания.Традиционное лечение предусматривает такое:

    1. Назначение иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов.

    2. Обязательное соблюдение пациенткой лечебного питания.

    3. Назначение антибиотиков широкого спектра действия (Спарфлоксацин).

    4. Иногда используются гормональные препараты.

    5. Для остановления маточных кровотечений может назначаться введение внутри матки амикокапроновой кислоты.

    После устранения инфекции женщине может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает проведение УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии.

    Общий успех лечения хронического эндометрита оценивается по таким критериям:

    1. Устранение инфекции, грибков, бактерий.

    2. Восстановление нормального (стабильного) цикла менструаций.

    3. Устранение болевого синдрома.

    4. Восстановление репродуктивной функции.

    5. Стабилизация структуры эндометрия (оценивается по результатам анализов).

    Эндометрит у женщин: лечение, осложнения, профилактика

    Обе формы эндометрита считаются чрезвычайно опасными, поскольку они способны вызвать следующие осложнения в состоянии пациентки:

    1. Нарушение репродуктивной функции вплоть до полного бесплодия у женщины (обычно наблюдается при затяжном хроническом эндометрите).

    2. Осложнения при протекании беременности и в послеродовой период.

    3. Высокий риск выкидыша при хроническом эндометрите.

    4. Риск образования полипов.

    5. Хронические боли.

    6. Плацентарная недостаточность.

    7. Кровотечение.

    8. Перитонит.

    9. Сепсис может быть при быстро развивающемся воспалении.

    10. Образование спаек.

    11. Вовлечение в воспалительный процесс маточных труб и яичников.

    Меры профилактики эндометрита предусматривают такое:

    1. Соблюдение интимной гигиены.

    2. Практика защищенных половых контактов убережет матку от попадания патогенных микроорганизмов.

    3. Своевременное лечение любых инфекционных болезней, особенно половой системы.

    4. Профилактический прием антибиотиков после аборта, кесарева сечения или других сложных медикаментозных манипуляций.

    5. Обязательное полное обследование после родов позволит вывить эндометрит на начальных этапах, что намного упростит лечение.

    6. Периодическое наблюдение у гинеколога. Также с данным специалистом нужно обсуждать методы контрацепции, особенно при использовании внутриматочных спиралей.

    7. Своевременно менять внутриматочные тампоны. Они являются особым средством женской гигиены, так, например, полезно узнать — можно ли тампоны использовать девочкам .

    Источник: http://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/endometrit-u-zhenshchin-prichiny-simptomy-vozmozhnye-oslozhneniia-metody-lecheniia-endometrita-u-zhenshchin/

    Причины возникновения

    Структура эндометрия матки является двухслойной: первый слой называется базальным, а второй – функциональным. Именно в функциональном слое может развиться эндометрит. Происходит это в результате повреждения его структуры и проникновения через эти повреждения вирусов, приводящих к серьезным осложнениям. Этому способствует хрупкость и чувствительность данного слоя.

    Самыми распространенными причинами повреждения эндометрия являются:

  • неаккуратность спринцевания,
  • роды,
  • обследование маточных труб,
  • аборты,
  • введение ВМС,
  • зондирование полости матки,
  • выскабливание полости матки.
  • Среди инфекций, способных привести к эндометриту, можно выделить:

  • хламидии,
  • туберкулезную микробактерию,
  • кишечную палочку,
  • протей,
  • клебсиеллу,
  • дифтерийную палочку,
  • энтеробактер,
  • микоплазму,
  • стрептококки группы B.
  • Из других причин развития эндометрита можно выделить:

  • снижение иммунитета на фоне стресса, переутомления, авитаминоза, хронического отравления или заболеваний внутренних органов,
  • незащищенный половой акт в период менструаций,
  • несоблюдение правил личной гигиены.
  • Симптомы

    У пациентки появляются боли при эндометрите в нижней части живота, выделения из влагалища с неприятным запахом, болезненное мочеиспускание.

    Различают две формы эндометрита:

    Одно из их отличий заключается в степени проявления симптомов: скрытая форма может протекать очень вяло, и диагностировать ее может помочь лишь тщательное и детальное обследование организма. Симптоматика же острого эндометрита более выражена, однако она во многом схожа с проявлениями при недомоганиях, характерных периоду менструаций, и других болезненных состояниях.

    К основным симптомам эндометрита относятся:

  • болезненные ощущения внизу живота (схожие с болями при менструациях),
  • температура тела 38 – 39°C,
  • общая усталость организма,
  • озноб,
  • подавленное эмоциональное состояние,
  • низкие показатели лейкоцитов и СОЭ в анализе крови,
  • выделения из влагалища различного характера (мажущие, красные, бурые, гнойные),
  • нарушения менструаций (скудность или обильность),
  • увеличенные размеры и болезненность матки.
  • Как определить эндометрит? Повышение температуры тела является прямым указанием на наличие воспалительного процесса в организме. Если в течение 1 – 2-х дней она держится на указанном уровне, и при этом отсутствуют симптомы какого-либо заболевания, то следует обратиться к врачу. Не рекомендуется сбивать температуру с помощью таблеток.

    В начальной стадии эндометрита в большинстве случаев наблюдаются мажущие выделения красного цвета. Спустя несколько дней они становятся гнойными и приобретают бурый цвет. Отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания и распространению его по маточным трубам.

    Длительность временного промежутка между заражением и появлением первых симптомов зависит от вида эндометрита: после естественных родов он равняется 4 – 6 дней, при кесаревом сечении – от 1,5 суток, а при хроническом может быть довольно значительным (при этом заболевание прогрессирует в полости матки, несмотря на слабые симптомы).

    Признаки

    Если вы наблюдаете признаки эндометрита после кесарева, аборта, другого подобного вмешательства, а также вышеперечисленные симптомы, не связанные с течением какого-либо заболевания, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Своевременная диагностика острого эндометрита значительно облегчает лечение и предотвращает развитие заболевания.

    Косвенные признаки эндометрита можно увидеть на ультразвуковом обследовании. Опытный врач сможет различить симптомы, как начальной стадии заболевания, так и его хронической формы. Как правило, эхо признаки эндометрита определяют по:

  • степени увеличения матки;
  • толщине эндометрия;
  • наличию спаек в полости матки.
  • Помимо эхопризнаков эндометрита, которые показывает ультразвуковое обследование, симптомы заболевания выявляются в процессе опроса пациентки. Как правило, изучив жалобы женщины и проанализировав регулярность менструального цикла, врач сможет поставить предварительный диагноз и назначить дальнейшее обследование.

    Если признаки эндометрита на УЗИ не дают полной картины о степени тяжести и развитии заболевания, то биопсия эндометрия предоставляет гораздо больше информации. Поскольку биопсия является достаточно сложной и болезненной процедурой, такой анализ проводят только в тяжелых случаях.

    При отсутствии лечения эндометрит принимает более тяжелую форму, а также может стать причиной бесплодия. Стоит отметить, что запущенный или недолеченный эндометрит, приобретая хроническую форму, поражает и другие органы организма человека.

    Диагностика

    Как диагностировать эндометрит? Начальным этапом диагностики эндометрита является анализ врачом анамнеза пациентки и выявленных симптомов. При наличии подозрений на развитие болезни проводится гинекологический осмотр и пальпация матки. Она не должна быть увеличена в размерах и болезненно реагировать на прикосновения.

    В противном случае берется мазок и отбирается материал на посев с целью определения типа и особенностей возбудителя, а также его реакции на медикаментозные препараты. Также необходимо провести биохимические и клинические анализы крови. Подтверждением эндометрита является обнаружение лейкоцитоза, сдвиг влево лейкоцитарной формулы и ускорение СОЭ.

    Эффективным диагностическим инструментом является УЗИ матки, при котором возможно выявление увеличенной толщины ее слизистой оболочки, гноя, сгустков крови, остатков плацентарной ткани, изменений эхогенности ткани (симптом метроэндометрита). Довольно часто распространение воспаления достигает яичников и маточных труб. Это также эффективно выявляется во время УЗИ.

    Обследование больных с хроническим эндометритом выявляет не только неравномерность и утолщение эндометрия, но и спайки в полости матки. Их опасность заключается в возможном бесплодии. Основная трудность в диагностике хронического эндометрита заключается в сходности его симптомов с проявлениями других заболеваний женской половой сферы. Наибольшей достоверностью результатов обладает постоянный вялотекущий воспалительный процесс и постоянное высеивание одной и той же флоры.

    При неправильном диагнозе и последующем неправильном лечении возможны следующие осложнения:

  • спаечные процессы,
  • эндометриоз,
  • инфицирование новорожденного,
  • осложнения при протекании беременности и родов,
  • мертворожденность,
  • невынашивание беременности,
  • внематочная беременность,
  • заражение ВИЧ,
  • бесплодие,
  • эрозия шейки матки,
  • полипы шейки матки,
  • миома матки,
  • нарушение менструального цикла.
  • Эндометрит и ЭКО

    После эндометрита слизистая оболочка матки, которая подверглась воспалению, может оказаться не восприимчиво к зачатию. Это создает определенные проблемы, если женщина хочет родить ребенка. Одним из способов забеременеть становится ЭКО или экстракорпоральное оплодотворение, в процессе которого эмбрион выращивают искусственно и подсаживают его пациентке. Насколько действенной является вышеуказанная процедура при наличии воспалительного процесса в матке?

    Выявить эндометрит можно при помощи УЗИ, которое показывает утолщение матки и наличие жидкости в ее полости. Также одним из методов диагностики является гистероскопия. Лечение эндометрита проводят при помощи антибиотиков широкого спектра, физиотерапевтических процедур. Многие препараты вводят прямо в полость матки.

    Врачи часто назначают пробиотики, препараты, повышающие свертываемость крови и корректирующие менструальный цикл. После такого лечения женщина может забеременеть через 2-4 цикла. В этот период очень важно поддерживать естественное состояние микрофлоры влагалища, принимать витамины. Аналогично следует поступать в течение первого триместра беременности. Врачи часто советуют пациенткам пройти ЭКО, если забеременеть традиционным способом не получается. Однако и здесь могут возникнуть проблемы из-за следующих причин:

  • качество эмбрионов;
  • состояние эндометрия.
  • Если женщина больна либо болела эндометритом, то внутренняя полость матки может не восстановиться до конца, в результате чего она отторгает эмбрион. Что делать?

    1. Прежде всего, пройдите полное обследование и курс лечения. Многие женщины сразу прекращают пить таблетки или посещать процедуры, как только им становится легче. Но ведь важно вылечить заболевание, а не устранить его симптомы!

    2. Внимательно выбирайте клинику и качество эмбрионов.

    3. Не соглашайтесь на короткий курс лучения, так как это приводит к формированию устойчивых штаммов микроорганизмов, в результате чего может возникнуть вялотекущий эндометрит.

    4. Принимайте витаминные комплексы, которые помогут организму лучше функционировать.

    Стоит заметить, что ЭКО при эндометрите часто является единственной возможностью зачать ребенка, и пренебрегать данной процедурой не стоит. Но, конечно, эндометрит и ЭКО лучше не совмещать. Использовать экстракорпоральное оплодотворение желательно только после лечения эндометрита, ведь в этом случае шансы на вынашивание и рождение здорового малыша существенно возрастают!

    Профилактика

    Чтобы избежать возникновения этого заболевания, необходимо исключить всякий риск развития бактерий и вирусов в микрофлоре влагалища. Соблюдать постоянную гигиену. Всевозможные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем, необходимо лечить на ранних стадиях.

    В период операбельного вмешательства, собственно, и до, и после него, женщинам должны обязательно вводить препараты, обладающие антибактериальным воздействием.

    После абортом и родов, обязательно проводят ультразвуковое исследование полости матки. Это позволяет обнаружить, а при необходимости и удалить, оставшиеся там сгустки крови, плаценту или плодного яйца.

    К профилактике послеродового эндометрита можно отнести и ранее прикладывание малыша к груди матери. Также, скорейшее выписывание обоих из родильного дома.

    Необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться. Не допускать снижения иммунитета. Частая смена половых партнеров также может привести к возникновению эндометрита. Необходимо пользоваться презервативом. Как ни странно, но сегодня, он является одним из самых надежных способов контрацепции, кроме того, он не несет за собой побочных эффектов, в отличие от гормональных контрацептивов.

    УЗИ

    УЗИ эндометрия очень часто является частью гинекологического обследования и может проводиться через прямую кишку (это трансректальное УЗИ), переднюю стенку живота (трансабдоминальное УЗИ) или влагалище (трансвагинальное УЗИ).

    Трансабдоминальное УЗИ эндометрия проводится с наполненным мочевым пузырем, а при трансректальном желательно за час до начала проведения исследования опорожнить кишечник и сделать клизму.

    Что представляет собой эндометрий

    Эндометрий — это внутренняя оболочка, выстилка стенки матки. Его толщина и структура зависят от текущей фазы менструального цикла. Если точкой отсчета взять первый день менструации, то на УЗИ нормальный эндометрий выглядит следующим образом:

  • Первые 2 дня (кровотечение, отторжение эпителия) — неоднородная темная структура толщиной 5–9 мм.
  • 3–4-й день (фаза регенерации) — небольшое образование толщиной 3–5 мм, которое имеет светлый цвет в связи с повышенной эхо-плотностью.
  • 5–7-й день (пролиферация, ранняя фаза) — эндометрий имеет вид светлой полосы толщиной 6–9 мм с темным ободком в 1 мм.
  • 8–10-й день (пролиферация, средняя фаза) — всего эндометрий имеет толщину около 8–10 мм и несколько напоминает слоеный пирог: в центре светлая полоса толщиной в 1 мм, а снизу и сверху от нее более темные зоны толщиной в 3 мм средней эхо-плотности. Все эти структуры в свою очередь окружены темным ободком пониженной эхо-плотности толщиной в 1 мм.
  • 11–14-й день (пролиферация, поздняя фаза) — толщина эндометрия составляет 9–13 мм, картина похожа на предыдущую и отличается лишь тем, что светлая полоска в центре от расположенных сверху и снизу более темных зон средней эхо-плотности начинает отделяться темным ободком, толщиной в 1 мм.
  • Далее эндометрий увеличивается в толщине, но его структура остается практически неизменной:

    • 15–18-й день — 10–16 мм;
    • 19—23-й день — 10–21 мм (наблюдается максимальное увеличение эндометрия);
    • 24—27-й день — 10–18 мм.
    • Заболевания, когда наиболее часто назначается УЗИ эндометрия

      УЗИ эндометрия обязательно проводят при следующих заболеваниях:

    • Эндометриоз.
    • Гиперплазия эндометрия.
    • Эндометрит.
    • Эндометриоз представляет собой разрастание ткани эндометрия за пределами полости матки, например, в трубах, на поверхности яичников. С помощью УЗИ выявить очаги эндометриоза достаточно легко, особенно в те дни, когда эндометрий увеличен больше всего.

      Гиперплазия эндометрия является спутником гормональных нарушений, а также различных форм хронического воспаления и предраковых состояний. В случае подозрения на гиперплазию эндометрия УЗИ делается непосредственно при постановке диагноза, а также для того, чтобы подтвердить патологию — после месячных.

      Эндометрит представляет собой острое или хроническое воспаление внутренней оболочки стенки матки. Развивается в результате различных хирургических вмешательств, абортов, занесения инфекции. Распознать эндометрит на УЗИ трудности практически не представляет.

      Заключение

      В целях снижения риска возникновения эндометрита следует:

    • вести здоровый образ жизни,
    • принимать витаминные комплексы,
    • иметь постоянного полового партнера,
    • использовать презервативы,
    • соблюдать правила личной гигиены, особенно при менструациях,
    • не прибегать к абортам,
    • обязательно проводить противоинфекционную послеабортную и послеродовую терапию.
    • Источник: http://women-up.ru/bolezni/endometrit/chto-takoe-endometrit.html

      Эндометрит: симптомы, признаки, причины

      Часто у женщин после абортов, родов и выкидышей развивается эндометрит. Стоит отметить, что эндометрит довольно успешно лечится. Эндометрит – воспаление слизистой матки, вызванное вирусами и различными патогенными микроорганизмами: стрептококками, кишечной палочкой, гонококками, стафилококками, хламидиями и трихомонадами.

      Причины возникновения заболевания

      Эндометрий матки состоит из двух слоев: базального и функционального. Структура функционального слоя довольно хрупкая и чувствительная. Повреждение данной структуры может привести к развитию эндометрия. Стоит отметить, что сами повреждения не приводят к серьезным осложнениям, эндометрит матки вызывают вирусы, проникающие через эти повреждения.

      Итак, эндометрит может возникнуть вследствие следующих причин:

    • Неаккуратное спринцевание;
    • Зондирование полости матки;
    • Исследование маточных труб;
    • Выскабливание полости матки
    • Также эндометрит вызывают следующие возбудители:

    • Туберкулезная микробактерия;
    • Хламидии;
    • Протей;
    • Кишечная палочка;
    • Дифтерийная палочка;
    • Клебсиелла;
    • Стрептококки группы В;
    • Микоплазмы;
    • Симптомы и проявление эндометрита

      На начальных стадиях заболевания симптомы эндометрита проявляются не слишком явно, поэтому женщина не может вовремя обнаружить эндометрит и обратиться за лечением.

      Стоит отметить, что эндометрит матки может быть хроническим и острым. В основном острый эндометрит возникает вследствие механических повреждений. Хронический эндометрит развивается вследствие заражения инфекциями, передающимися половым путем.

      Симптомы острого эндометрита

      В первые дни после родов, абортов и проведения диагностических манипуляций может сформироваться острый эндометрит, симптомы которого проявляются следующим образом:

    • общее ухудшение состояния: головная боль, отсутствие аппетита и так далее;
    • слабые, ноющие или тянущие боли внизу живота;
    • боли, отдающие в крестец или поясницу;
    • повышение температуры тела до 39 градусов;
    • маточное кровотечение;
    • выделения из влагалища с неприятным запахом, по виду напоминающие сгустки из крови и гноя.
    • Если у Вас обнаружились признаки эндометрита, то следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку эндометрит довольно быстро разрастается и поражает большие участки. Чем дольше Вы не будете обращаться к врачу, тем сложнее будет вылечить острый эндометрит.

      Симптомы хронического эндометрита

      Хронический эндометрит, как правило, связан не с гинекологическим вмешательством, а с появлением заболеваний, передаваемых половым путем. Поэтому в данном случае симптомы эндометрита будут соответствовать симптомам инфекционных заболеваний. Итак, признаки эндометрита хронической формы:

    • ноющие слабы боли в нижней части живота;
    • выделения из влагалища, соответствующие выделениям при инфекциях, например, при гонорее проявляются желтовато-зеленые гнойные заболевания, при трихомониазе — обильные пенистые выделения;
    • повышение температуры тела до 37-38,5 градусов;
    • обильные менструации, продолжающиеся более 7 дней;
    • Если Вы обнаружили признаки эндометрита, то незамедлительно следует обратиться за квалифицированным лечением, поскольку хронический эндометрит может стать причиной не вынашивания беременности и бесплодия.

      Лечение эндометрита

      Если эндометрит матки обнаружен вовремя, то лечение может осуществляться амбулаторно. Но даже если проводится амбулаторное лечение эндометрита, оно должно осуществляться под контролем врача гинеколога. Если заболевание запущено, то лечение эндометрита осуществляется в больнице. Как правило, эндометрит лечат по следующей схеме:

    • антебактериальная терапия;
    • терапия антибиотиками;
    • очистка полости матки;
    • очистка крови от токсинов, вырабатываемых бактериями.
    • Лечение острого эндометрита

      Если острый эндометрит диагностирован своевременно и вовремя начато лечение, то прогноз благоприятен и проблем с дальнейшей беременностью не возникнет. Лечение эндометрита острой формы осуществляется следующим образом:

    • прием витаминов и имунномодуляторов;
    • внутривенное введение антибиотиков: цефалоспорин с метрагилом;
    • внутримышечное введение антибиотиков: гентамицин;
    • если эндометрит вызван тем, что после аборта в матке остались остатки плода или после родов – остатки плаценты, необходимо выполнить выскабливание полости матки;
    • физиотерапия.
    • Лечение хронического эндометрита

      Как отмечалось выше, симптомы эндометрита хронического отличаются от симптомов острого эндометрита, соответственно методы лечения также будут различными. Если выявлен хронический эндометрит, у пациентки берут мазки, чтобы выявить восприимчивость инфекций к разного рода антибиотикам. Это позволит выбрать оптимальный вариант лечения. Затем выполняется лечение эндометрита по антибактериальной схеме с добавлением противовирусных препаратов.

      Лечение эндометрита хронической формы считается более эффективным, если лекарственные препараты вводятся непосредственно в слизистую оболочку матки, поскольку данный метод дает возможность сконцентрировать большее количество препаратов непосредственно в очаге воспаления.

      Дополнительно хронический эндометрит может лечится с помощью:

    • гормональной терапии (оральные контрацептивы чаще всего назначают женщинам, которым лечат эндометрит, планирующим в дальнейшим беременность);
    • разделения спаек при помощи хирургических операций;
    • Когда эндометрит матки вылечен, назначается физиотерапия, которая помогает усилить отток слизи и гноя из полости матки.

      [contact-form-7 id=»4280″ title=»contact-form-recomed»]

      Лечение гнойного эндометрита

      Гнойный эндометрит чаще всего лечат при помощи механической очистки отмерших тканей и удаления гноя из полости матки. Механическая очистка полости матки осуществляется под общим наркозом. Далее проводится гормональная терапия.

      Лечение народными средствами

      В последнее время все большую популярность в борьбе со многими заболеваниями получает лечение народными средствами. Стоит отметить, что эндометрит – серьезное заболевание, нуждающееся в квалифицированной терапии, поэтому необходимо обратиться к врачу, который сможет поставить точный диагноз и назначить квалифицированное лечение. Но, сели Вы все же решили попробовать лечение народными средствами, то мы опишем несколько рецептов, которые должны помочь устранить эндометрит.

    • Вылечить эндометрит поможет настой из трав: корня алтея, сушеницы, левзеи, лаванды, полыни, листьев донника, листьев крапивы, листьев черники, сосновых почек. Травы смешивают в равных частях и хорошо измельчают. В термос насыпают 2 столовые ложки трав и заливают 3 стаканами кипятка. Настой настаивают 12 часов, затем процеживают. Прием осуществляется 3 раза в день по 1/3 стакана. Лечат эндометрит при помощи данного настоя на протяжении 2 месяцев.
    • Также эндометрит лечат с помощью настоя из следующих трав: толокнянки, чабреца, травы почечуйного горца, мать-и-мачехи, цветков календулы, одуванчика, цикория, корня бадана и дягиля. Травы измельчают и смешивают в равных частях, затем 2 столовые ложки смеси заливают 3 стаканами кипятка. Настой выдерживают 12 часов, а после процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день. Лечится эндометрит при помощи этого состава на протяжении 2 месяцев.
    • Вылечить эндометрит может помочь лавр благородный. Для настоя понадобится 20 грамм лавра и ведро воды. Лечат эндометрит в данном случае при помощи сидячих ванночек.
    • Даже если лечение народными средствами помогло, и Вам стало значительно легче, а симптомы исчезли, после лечения рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он сделал анализы и оценил эффективность лечения. Поскольку существует риск того, что Вы просто снимете симптомы, а сам эндометрит не излечите, это может привести к такому серьезному последствию, как бесплодие.
    • [youtube]Gw9EwJHjDRU[/youtube]

      Консультации ВРАЧА онлайн

      Пациент: насколько оправдано лечение эндометрита — антибиотики 3 недели + nice и физиопроцедуры, после 3 месяца гормональные таблетки

      Врач:  В принципе, абсолютно оправдано.

      ****************

      Пациент: Здравстуйте поставили метроэндометрит, лечила антибиотиками, боли прождолжаюся, стоит ли полечиться травами?

      Источник: http://medresept.ru/endometrit-lechenie

      Эндометрит — воспаление внутреннего слизистого слоя матки (эндометрия). Эти заболевание чаще всего страдают женщины после тяжелых родов, абортов, при бесплодии и невынашивании беременности.

      Эндометрий матки выполняет важную функцию в женском организме. В течение менструального цикла эндометрий меняется, готовясь к возможной беременности, если же беременность не наступила, то начинаются месячные, во время которых эндометрий отторгается, а на его месте появляется новый.

      Факторы, способствующие развитию эндометрита:

      аборты

      хронический стресс

      авитаминоз

      хронические заболевания

      хронические интоксикации

      Воспалительный процесс эндометрия развивается после того, как инфекция попала в матку, что чаще всего происходит на фоне общего снижения сопротивляемости организма, а также при половом акте во время менструации или в случае бесконтрольного течения сопутствующих гинекологических заболеваний. Острая форма эндометрита возникает на 4-5 день после инфицирования и отличается выраженными симптомами:

      резкие боли в низу живота

      жидкие гнойнымые выделения

      озноб

      повышенная температура тела

      слабость

      возможны маточные кровотечения

      Лечение эндометрита в связи с высоким риском возникновения серьезных осложнений, а также рецидивов заболевания должно проводиться исключительно профессиональным гинекологом. В данном случае самостоятельные попытки могут помочь избавиться лишь от внешних проявлений, не устраняя тем не менее истинную причину воспалительного процесса и создавая ложный положительный эффект, заканчивающийся в конечном счете очередным обострением. Чтобы избежать таких нежелательных последствий, необходимо записаться на консультацию, ознакомится с рекомендациями специалиста и следовать им.

      Квалифицированный врач назначает курс лечения эндометрита только на основе индивидуальных особенностей организма, предварительно изучая анамнез, а также сверяясь с результатами осмотра и лабораторных исследований пациента. Все это позволяет подобрать наиболее эффективный метод терапии, зависящий в том числе и от стадии заболевания.

      Так, для лечения ранних форм применяются антибиотики и другие антибактериальные препараты, требующие однако сопутствующего приема общеукрепляющих средств для активизации естественной сопротивляемости организма. При столкновении с хроническим эндометритом врач вначале проведет восстанавливающие процедуры, например, магнито- или физиотерапию. К применению также показаны различные гормональные препараты, назначать которые должен исключительно врач, учитывающий возможные противопоказания и побочные эффекты.

      От себя, тяжкая болячка, советую найти профессионального гинеколога — который вам поможет излечится и удачи, будьте здоровы!

      Источник: http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t11651.html

      Риск эндометрита

      Что означает диагноз «Эндометрит». Причины и формы заболевания

      Очень часто после рождения малыша, неприятной процедуры аборта или какого-либо гинекологического вмешательства женщина сталкивается с эндометритом. Радует тот факт, что это заболевание можно успешно вылечить. Поэтому многих волнует вопрос: что это за болезнь и как с ней бороться.

      Эндометрит является воспалением слизистой оболочки матки, а именно эндометрия, строение которого меняется с течением менструального цикла. Эндометрий с каждым циклом вырастает и вновь созревает, создавая все необходимые условия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Если беременность не происходит, он начинает отторгаться. Здоровая полость матки защищена эндометрием от разных инфекций. Но если они поникают внутрь, начинается воспалительный процесс во внутреннем слое, что провоцирует заболевание.

      Заболевание может принимать острую либо хроническую форму. А также инфекция может распространиться на яичники и маточные трубы, что приводит к воспалению и в дальнейшем к аднекситу. Болезнь в большей степени характерна для женщин детородного возраста.

      Что приводит к развитию заболевания

      Эндометрий делится на два слоя: базальный и функциональный. Когда цикл менструации подходит к концу функциональный слой отслаивается. И он формируется из базального, обуславливая тем самым наступление новых месячных. Когда структура слизистой матки повреждается, начинают создаваться все условия для развития болезни. Следует знать, что повреждение не так опасно. Осложнения вызывают вирусы или инфекции, которые проникают через повреждения. Микроорганизмы, таким образом, находят благоприятные условия для функционирования и развития.

      Явные причины повреждения слизистой матки:

    • зондирование;
    • роды;
    • аборты;
    • гистероскопия;
    • выскабливание;
    • спринцевание, проведённое неаккуратно.
    • При таких внутриматочных манипуляциях, риск попадания внутрь возбудителей достаточно велик. Среди них выделяют следующие виды: микоплазмы, кишечная палочка, энтеробактер, хламидии, протей и прочие. Часто заболевание возникает после родов. Причём, если они проходили естественным путём, тогда риск не так велик и составляет не более 3%. Он возрастает при кесаревом сечении – до 15%, а при незапланированной и срочной процедуре вообще увеличивается до 20%.

      Другие факторы, провоцирующие воспаление:

    • хронические инфекции;
    • применение внутриматочной спирали;
    • травмы в области матки;
    • авитаминоз;
    • плохая гигиена интимной зоны;
    • половые акты в период менструации.
    • Причины эндометрита

      Основные причины эндометрита у женщин – выполнение внутриматочных манипуляций при лечении гинекологических заболеваний и инфицирование поврежденных слизистых оболочек, выстилающих половой орган. При нормальном состоянии матки эндометрий защищен от воздействия болезнетворных микроорганизмов. Они не могут пробраться в маточную полость пока ткани не получат повреждение.

      Риски

      Повреждение подслоев эндометрия и попадание инфекционных возбудителей в образовавшиеся ранки – главная причина возникновения эндометрита. Но заболевание при внедрении патогенов в слизистые оболочки поражает не всех женщин. Для этого необходимо присутствие факторов риска эндометрита:

    • слабый иммунитет;
    • половые инфекции;
    • нарушенная микрофлора;
    • гормональный дисбаланс;
    • диагностические и лечебные манипуляции.
    • Заболевание часто развивается у пациенток со сниженным иммунитетом. Ослабленные защитные механизмы организма не справляются с уничтожением возбудителей инфекции. В маточной полости создается патогенная микрофлора.

      Возбудители

      Причины эндометрита матки – различные вредоносные микроорганизмы:

    • аэробные и анаэробные микробы, присутствующие в нормальной микрофлоре полового органа;
    • возбудители инфекций, передающиеся половым путем;
    • гонококки, трихомонады.
    • К появлению воспалительного процесса редко приводит одна разновидность патогенов. Обычно его вызывает целая коалиция возбудителей: штаммы стафилококков, стрептококков, вирусов, грибов и прочих агентов.

      Патогены попадают на внутренние слизистые оболочки:

    • из шеечного канала или влагалища;
    • из фаллопиевых труб;
    • из кишечника;
    • с лимфотоком;
    • с кровотоком.
    • Причины острой формы

      Почему возникает эндометрит, выясняется при сборе анамнеза пациентки. Болезнь провоцируют:

    • выскабливание матки для получения биоматериала, необходимого для анализа;
    • выполнение трудоемких манипуляций в полости матки;
    • аборт (особенно многократное выполнение процедуры, приводящей к искусственному прерыванию беременности);
    • накопление крови или кровяных сгустков в маточной полости;
    • извлечение плаценты или оставшихся элементов околоплодного яйца;
    • послеродовые осложнения;
    • кесарево сечение.
    • Иногда при диагностических или лечебных процедурах медики нарушают целостность эндометрия. Воспалительные процессы возникают в результате проведения гистероскопии, биопсии, зондирования.

      Врачи оставляют на слизистых оболочках раны используемым для манипуляций инструментарием. Попавшие в матку патогены легко проходят через незащищенные раневые поверхности, поражают эндометрий.

      При проведении аборта или выскабливания эндометрий полностью удаляется. Полость матки изнутри превращается в обширную рану с обнажившимся кровеносным руслом. Инфекционные агенты, попавшие на нее, моментально вызывают острое воспаление.

      Факторы, приводящие к послеродовому эндометриту

      Острая форма заболевания в основном возникает у женщин после родов. Ее отмечают у 5 % женщин, родивших естественным путем. При кесаревом сечение этот показатель существенно выше. Она появляется у 30 % рожениц.

      Если врача спрашивают: назовите основные факторы риска послеродового эндометрита, он, прежде всего, ссылается на гормональную перестройку, происходящую в организме.

      Затем перечисляет другие причины эндометрита после родов. К ним относятся:

    • ослабленный иммунитет;
    • заражение бактериальной, вирусной, грибковой или паразитарной инфекцией.
    • Кроме того, причины возникновения послеродовой эндометрит кроются в том, насколько правильно функционирует:

    • нервная;
    • эндокринная;
    • иммунная система.
    • Если в работе этих систем произошли сбои, течение болезни сильно осложняется.

      Причины хронической формы

      Хронический эндометрит – последствие невылеченного воспалительного процесс, возникшего на слизистых оболочках. Провокаторами заболевания в этом случае выступают:

    • интимная близость во время месячных;
    • травмирование матки или шеечного канала;
    • дефицит витаминов;
    • стрессовые состояния;
    • хронические патологии, подрывающие иммунитет;
    • игнорирование интимной гигиены;
    • хронические инфекции половых органов.
    • К заболеванию приводит использование внутриматочной спирали. Возбудители поднимаются в матку по нитям приспособления. Иногда их заносят медики, вставляя спираль некачественно продезинфицированными инструментами. Хронический эндометрит, причины и симптомы которого устанавливает врач, возникает при продолжительном использовании спирали.

      Практикующие врачи утверждают, что хроническая форма заболевания в основном развивается у женщин детородного возраста, которые перенесли аборты либо используют внутриматочные спирали. Заболевание развивается у 80 % таких пациенток.

      Прочие причины

      К эндометриту приводят:

    • Травмы промежности, возникающие в процессе родов: разрывы шейки и влагалища. Инфекционные агенты легко проникают в маточную полость через раны, образовавшиеся в промежности.
    • Повреждение эндометрия, вызванное химикатами.
    • Часто проводимое спринцевание.
    • Применение химических вагинальных контрацептивов. Спермициды разрушают естественную вагинальную микрофлору.
    • Использование тампонов. Если женщина продолжительное время не меняет тампоны, во влагалище формируется флора, благоприятная для развития патогенов. Микробы, размножаясь, вызывают воспалительный процесс в половых органах.
    • Заболевание способно развиваться изолировано. При этом он не выходит за периферию пораженных тканей. Если воспаление начинает распространяться, в патологический процесс втягиваются все маточные слои.

      Воспаление в эндометрии не может долго находится в изоляции. Слои, образующие стенку матки, тесно взаимосвязаны. Инфекция быстро проникает вглубь, захватывая мышечный слой полового органа. Вот почему эндометрит – причина бесплодия. При поражении маточных слоев шанс забеременеть резко снижается.

      При диагнозе «острый эндометрит », причины и лечение надо определять незамедлительно. Пока заболевание не перешло в хроническое состояние, не затронуло миометрий и периметрий, не привело к осложнениям, необходимо посетить гинеколога, который составит схему лечения патологии.

      В запущенных случаях у женщин возникает половая дисфункция, создается угроза бесплодия. Лечение эндометрита, начатое при первых симптомах, сохраняет возможность зачать ребенка.

      Признаки и симптомы эндометрита матки у женщин

      Эндометрит проявляется быстро. Признаки обострения возникают на 3 сутки после инфицирования. При обширном поражении слизистых оболочек симптомы ярко выражены, если очаг воспаления небольшой, они смазаны.

      При любой форме развития заболевания — эндометрит,курс лечения должен определить врач!

      Самолечение приводит к тому, что болезнь принимает хроническую форму. Ткани патологически разрастаются, развивается половая дисфункция, утрачивается возможность забеременеть.

      Общие симптомы

      Инфекция, проникнув в маточную полость, вызывает острый воспалительный процесс на поверхностных слизистых оболочках. Если затрагиваются ограниченные сегменты эндометрия, симптомы эндометрита у женщин выражены слабо. Попытки вылечиться самостоятельно приводят к исчезновению признаков заболевания. Патология переходит в подострую стадию, которая без лечения перерождается в хронический эндометрит.

      При обширных воспалительных процессах на слизистом слое заболевание течет остро. Его признаки начинают сильно беспокоить женщину на 3-4 сутки после инфицирования.

      Инфекция при поврежденных защитных механизмах шейки поднимается в маточную полость, вызывает различные изменения:

    • кровеносные сосуды расширяются;
    • эндометрий утолщается;
    • слизистые оболочки покрывает гноеродный налет, они отмирают и отторгаются;
    • железы, сдавленные отечными тканями, интенсивно производят воспалительный экссудат, что приводит к обильным влагалищным выделениям.
    • Инфекция у женщин развивается по-разному. Поэтому при эндометрите матки симптомы и лечение варьируются. У одних пациенток признаки стерты, у других возникает острое воспаление с яркой симптоматикой. Но в любом случае у женщин появляются характерные признаки, подтверждающие воспаление, текущее в маточной полости. Их интенсивность указывает на тяжесть течения болезни.

      Если почитать форум, симптомы и признаки у женщин эндометрита описываются так:

    • выделяется слизь, иногда с гноем;
    • экссудат издает нехороший гнилостный запах (явление возникает, когда заболевание вызывает кишечная палочка);
    • выделения идут с кровью (такое возможно при разрушении и отторжении слизистой оболочки);
    • боли в малом тазу от легких тянущих до острых невыносимых (в отдельных случаях они отдают в поясницу, крестец, пах, прямой отдел кишечника).
    • При пальпации матки возникает боль (ее интенсивность зависит от степени поражения органа, если поврежден мышечный слой боли резкие, нестерпимые).

      Признаки специфического эндометрита

      Если заболевание вызвано специфической инфекцией, из маточной полости выходят гнойные выделения. Слизистые оболочки разрыхляются, нижние слои матки теряют защиту. Возбудители легко попадают вглубь мышечного слоя маточной стенки. Течение заболевания отягчается.

      Симптомы острой формы

      При остром течении болезни на 4 сутки проявляются следующие симптомы:

    • поднимается температура до 37,5-400 С;
    • наблюдается резкое ухудшение состояния;
    • появляются интенсивные боли внизу живота, отдающие в прямой отдел кишечника, крестец, пах.
    • Если воспалением охвачен миометрий, женщины жалуются на разлитую болезненность, не имеющую явной локализации.

      Выраженному лихорадочному состоянию сопутствуют:

    • тошнотно-рвотный синдром;
    • слабость;
    • тахикардия.
    • Влагалищные выделения обильные, серозно-гнойные. Дефекты на пораженных оболочках не успевают восстанавливаться. По этой причине из маточной полости продолжительное время выходи сукровичный экссудат.

      Поврежденный эндометрий неправильно отторгается из маточной полости при месячных. Менструация расстраивается, ее замещает долго не утихающее обильное кровотечение.

      Обостренное специфическое воспаление, вызванное гонококками, подстраивается под затяжные месячные или межменструальные кровотечения.

      После неудачного аборта, когда в маточной полости остались элементы околоплодного яйца, орган не способен правильно сокращаться. В результате открывается обильное кровотечение, при котором выходят темные сгустки.

      Максимальная продолжительность обострения – 10 дней. При правильной терапии развитие болезни прерывается. Судя по отзывам, симптомы эндометрита, лечения которого не было, постепенно исчезают, но патологические процессы не прекращают прогрессировать. Заболевание принимает хроническую форму, ремиссия эндометрита.

      Симптомы хронического воспаления

      Затяжной воспалительный процесс течет вяло. Его признаки, как и симптомы эндометрита у кошки (хронического), слабо выражены.В настоящее время любой хронический воспалительный процесс в эндометрии рассматривается как аутоиммунный эндометрит .

      При продолжительном развитии болезни слизистый слой постоянно повреждается в периоды обострения. Во время ремиссии раны заживают. На очагах поражения разрастается соединительная ткань. Она не позволяет слизистым оболочкам нормально функционировать. Эндометрий утрачивает способность своевременно вырастать и отторгаться.

      Если проанализировать отзывы об эндометрите, симптомы хронической формы женщины и врачи описывают так:

    • сбой менструального цикла, хотя яичники правильно функционируют;
    • неотступающие тазовые боли;
    • измененная структура эндометрия (слизистые оболочки заживают неправильно, инфекция проходит в подлежащие слои, развивается в них циклически, в результате образуются очаги поражения в глубине маточной стенки).
    • При хронической катаральной форме заболевания из влагалища постоянно выделяется мутный водянистый экссудат. Такой вид заболевания развивается очень редко.

      Хронический эндометрит трудно поддается лечению. Сопровождается тяжелыми осложнениями.

      Признаки эндометрита на УЗИ

      Косвенные признаки эндометрита у женщин выявляют, проводя ультразвуковое исследование матки. Врач распознает дефекты, возникшие на ранних этапах болезни и при хроническом течении недуга.

      Демонстрирует следующие симптомы эндометрита фото УЗИ :

    • насколько увеличена матка;
    • толщину эндометрия;
    • спаечные образования в полости матки.
    • Полученные клинические признаки эндометрита на УЗИ не позволяют определить уровень прогрессирования патологии, тяжесть ее течения. Больше информации о признаках болезни дает биопсия. Но делают ее только при тяжелых формах болезни.

      Нелеченое заболевание принимает тяжелые формы, приводит к бесплодию и поражению других органов. Чтобы сохранить здоровье, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры, на которых выявляются смазанные симптомы, посещать врача при первых признаках эндометрита.

      Симптомы острого и хронического эндометрита. Обследование и диагностика

      Самые главнее симптомы заболевания могут появиться уже через пару дней после родов, гинекологической операции или прочих обследований в этой области.

      Для нерожавших характерны следующие симптомы:

    • высокая температура до 38°С и выше;
    • длительная и тянущая болезненность в нижней части живота;
    • болевые ощущения в процессе полового контакта;
    • выделения из влагалища неприятного запаха, с гноем и кровью, которые не связаны с менструацией.
    • Для послеродовой формы болезни характерны такие признаки:

    • обильные и неприятно пахнущие выделения из половых путей, начинающиеся сразу после родов;
    • высокая температура до 39°С в течение недели после родов, не считая первые сутки;
    • сильная боль в нижней области живота;
    • ухудшение самочувствия, слабость, потеря аппетита, озноб.
    • При обнаружении этих симптомов, нельзя медлить. А занятия самолечением обернуться печально. Следует знать, что любое воспалительное заболевание обладает способностью захватывать всё большую территорию. Поэтому чем дольше откладывается лечение, тем оно будет сложнее.

      Симптомы хронической формы

      Наиболее часто хроническая форма заболевания связана не с разного рода гинекологическими манипуляциями, родами либо абортами, а с заболеваниями, передающимися половым путём. Поэтому проявляются симптомы, которые характерны для какой-либо инфекции, которая спровоцировала болезнь.

      Очень часто хроническая форма вообще проходит без симптомов, и её можно выявить только в ходе планового обследования, которое проводится с целью решения проблемы бесплодия либо при подготовке к рождению ребёнка.

      Возможные симптомы включают:

    • длительная и слабая боль внизу живота;
    • появление температуры периодически до 38,5°С;
    • проблемы с зачатием и развитие бесплодия;
    • длительный и обильный менструальный цикл более семи дней;
    • влагалищные выделения, которые по своей структуре могут быть разными. Всё зависит от инфекции, которая вызвала болезнь.
    • Диагностика и обследование

      При наличии каких-либо проблем со здоровьем, в обязательном порядке следует обратиться к врачу и подробно рассказать обо всех симптомах. Потому что уже на данном этапе будет возможность предположить проявление эндометрита. Но кроме этого, потребуется пройти ряд обследований.

      Этапы будут следующими:

    • консультация у гинеколога. Врач должен оценить, в каком состоянии находятся стенки влагалища и шейка матки. Если присутствуют какие-то неприятные выделения, покраснения или раздражение, врач всё обнаружит в процессе диагностики;
    • далее нужно сдать мазок на бактерии и цитологию. Результаты анализов покажут, есть ли возбудители заболевания;
    • иногда требуется и ПЦР диагностика, которая включает анализы на хламидиоз, микоплазмоз, уреоплазмоз. Для этого идёт забор крови из вены;
    • Так же обследуется эндометрит по узи ,позволяя оценить есть ли изменения в размерах матки, её контурах и структуре.
    • В принципе, для определения заболевания, этих манипуляции вполне достаточно. Но всё зависит от стадии, поэтому могут потребоваться дополнительные виды диагностики. Иногда требуется выскабливание или можно диагностировать хронический эндометрит после гистероскопии .Способ диагностики, благодаря которому на слизистом слое обнаруживают опухоли, повреждения, спайки, полипы, кисты..

      Симптомы острого эндометрита

      Признаки острого эндометрита проявляются на 3-5 сутки после повреждения и инфицирования слизистого слоя, выстилающего внутриматочную полость. Состояние пациентки существенно ухудшается. Симптомы выражаются ярко, вызывают беспокойство, вынуждают женщину посетить гинеколога.

      Типичные симптомы

      Если возникает острый эндометрит. симптомы его выражаются следующим образом:

    • температура повышается до 37,5-400 С;
    • возникает озноб, слабость, учащенное сердцебиение, затрудненное мочевыделение;
    • в надлобковой области появляется интенсивная боль, иррадиирующая в пах и крестец.
    • обильные вагинальные выделения носят серозно-гноевидный характер (поскольку восстановление эндометрия замедлено, они часто сукровичные);
    • если в маточной полости частично осталось плодное яйцо, возникает сильная кровопотеря;
    • при гонорейном инфицирование всегда открывается кровотечение (оно похоже на затянувшиеся месячные либо появляются спустя несколько дней после менструации);
    • если заболевание вызвано кишечной палочкой, гноеродные выделения источают дурной запах;
    • из-за отслаивания эпителиальной ткани в выделениях присутствуют кровяные включения;
    • при нарушенном отторжении эндометрия развивается гиперполименорея (месячные удлиняются, кровопотери увеличиваются).
    • Симптомы при гинекологическом осмотре

      Врач при осмотре выявляет у женщин симптомы острого эндометрита увидит такие:

    • матка одутловатая, неэластичная, увеличена;
    • пальпация органа причиняет острую боль (наиболее интенсивна болезненность по ходу лимфоузлов и с боковых сторон);
    • когда воспалением охвачена брюшина, при перемещении шейки возникают болевые ощущения.
    • В результатах анализов обнаруживаются патологические признаки:

    • СОЭ повышена;
    • лейкоцитарная формула сдвинулась влево.
    • Острый эндометрит продолжается 10 дней. При адекватном терапевтическом лечении патология полностью вылечивается. Если лечение проведено неверно или проигнорировано, недуг переходит в подострую или хроническую фазу, приводит к серьезным проблемам.

      Симптомы эндометрита после кесарева сечения

      Иногда у женщин эндометрит возникает после родов. Признаки эндометрита после кесарева сечения, при плановом проведении операции, возникают у 5% рожениц. Если выполнено экстренное оперативное вмешательство, заболевание развивается в 85% случаев.

      Общие сведения

      После кесарева сечения развивается тяжелая форма эндометрита. Первичная инфекция заносится при выполнении разреза. Сильный воспалительный процесс мешает заживать ране, появившейся на стенке матки.

      Положение осложняется тем, что сократительная функция матки сильно падает. Из-за слабого сокращения мышечной ткани выход выделений, скапливающиеся в маточной полости, затруднен. Обычно симптомы возникают на 1-5 день после кесарева сечения.

      Хорошо, что женщина в это время находится в стационаре. Врачи быстро определяют симптомы эндометрита после кесарева, и лечение сразу назначают.

      Симптомы эндометрита после кесарева сечения

      Роженица страдает от:

    • высокой температуры;
    • озноба;
    • тошноты;
    • головной боли;
    • болевых ощущений в надлобковой области;
    • участившегося сердечного ритма.
    • Симптомы эндометрита после КС. Связанные с влагалищными выделениями, проявляются так:

    • неприятно пахнущие лохии на 3 сутки становятся мутными, водянистыми, иногда с гноеродными включениями;
    • из полости матки обильно выделяется патогенный бурый экссудат, его количество постоянно возрастает;
    • послеоперационный шов отекает;
    • возникает метеоризм, запор;
    • мочеотделение затруднено.
    • Признаки при гинекологическом осмотре

      Врач, осматривая женщину, отмечает:

    • пациентка испытывает боль при пальпации матки;
    • маточная полость неестественно расширена;
    • мышечный слой сокращается вяло;
    • в маточной полости находятся патологические включения;
    • в области операционного шва скапливается воздух, рубец деформирован.
    • При изучении анализов выявляется, что в крови выросла концентрация лейкоцитов, СОЭ повышена.

      Иногда признаки эндометрита после кесарева сечения через месяц проявляются (у некоторых рожениц даже спустя 1,5-2 месяца). В это время женщина вместе с малышом находится дома. Ей следует внимательнее относиться к состоянию здоровья. При возникновении любого дискомфорта посещать врача. Своевременное лечение повышает шансы на полное выздоровление.

      На 3 день после начала терапии температура приходит в норму, исчезают боли. На 7 день получают хорошие результаты анализа крови. К 10 дню восстанавливаются вагинальные выделения. Иногда у женщины, прошедшей лечение, симптомы эндометрита после кесарева сечения возникают вновь. Рецидив длится 2-3 дня.

      Эндометрит опасен развитием серьезных осложнений. При его возникновении недопустимо заниматься самолечением. При обнаружении подозрительных признаков после кесарева сечения нужно посетить врача. При отсутствии эффективного лечения велик риск возникновения бесплодия.

      Симптомы послеродового эндометрита

      После родов маточная полость представляет собой обширную раневую поверхность. В нее легко проникают возбудители инфекции. Они вызывают послеродовой эндометрит, симптомы которого проявляются по-разному. Их набор и выраженность зависит от формы заболевания.

      Признаки легкой формы

      Симптомы болезни, текущей в легкой форме, возникают на 5-12 день после родоразрешения. У женщин наблюдается:

    • высокая температура – 38-39 градусов;
    • озноб;
    • участившийся сердечный ритм;
    • повышение концентрации лейкоцитов;
    • возросшая СОЭ;
    • боли в матке, длящиеся 3-7 дней;
    • увеличение матки;
    • выделение кровянистых лохий.
    • Симптомы тяжелой формы

      Признаки послеродового эндометрита, текущего в тяжелой форме, на 2-4 день после рождения ребенка. У 25% пациенток воспаление вспыхивает на фоне сложных родов, хирургических операций, хорионамнионита.

      Женщины жалуются на:

    • головные боли;
    • болевой синдром в надлобковой области;
    • бессонницу;
    • потерю аппетита;
    • учащенный пульс;
    • жар (температура держится у отметки 39-40 градусов);
    • лихорадку.
    • Количество лейкоцитов в крови пациенток повышено, СОЭ сильно увеличена. Они страдают от анемии и пониженного давления.

      Осматривая женщину, врач обнаруживает:

    • замедленное сокращение матки;
    • болезненность органа при пальпировании;
    • лохии бурого оттенка, при затянутости процесса в них появляются гноеродные включения;
    • Как только женщина начинает лечение эндометрита после родов, симптомы болезни быстро отступают. Температура приходит в норму на 2-4 день. Болевой синдром пропадает на 5-7 сутки, к этому же времени нормализуются лохии. Улучшение крови наступает на 7-10 день.

    Симптоматика стертой формы

    У большинства женщин сложно определить степень тяжести возникшего заболевания. Обычно признаки эндометрита после родов смазаны. Выявить слабовыраженные симптомы непросто.

    Стертая форма возникает после самостоятельных родов и кесарева сечения. Патология проявляется на 3-4 день. У некоторых женщин она обнаруживается в первые 24 часа после родоразрешения или только на 5-7 день.

    На начальных этапах развития температура не поднимается выше 38 градусов. Озноб возникает изредка. Анализ крови плохой: в ней много лейкоцитов, СОЭ выше нормы. У половины пациенток отмечают отсутствие нейтрофильного сдвига, у оставшихся рожениц он незначительный.

    Лохии видоизменяются, становятся сукровичными, иногда гноеродными с неприятным запахом. Боли в матке длятся 3-8 дней. Хотя могут затянутся до 2 недель.

    У женщин, принимающих лечение, температура спадает на 5-10 день. Но зафиксированы случаи, когда они не отступают до 14-45 дней. Сокращаемость матки замедлена.

    Эндометрит трудно поддается лечению. Затухшие симптомы вдруг вспыхивают снова. Возникшее обострение длится 2-8 дней. Стертая форма опасна тем, что инфекция при ней начинает распространяться с кровотоком по всему организму, что приводит к сепсису. Такое явление возникает, когда недооценили тяжесть течения эндометрита или проводят неадекватное лечение.

    Получить бесплатную консультацию врача

    Источник: http://endometritis.ru/